Новини

🌏 ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ Лангергансоклітинного ГІСТІОЦИТОЗУ у дітей. Це
захворювання моноцитарно-макрофагальної системи, морфологічним і патофізіологічним субстратом є проліферуючі клітини Лангерганса:
• складає 2–6 випадків на 1 млн. дитячого населення в рік,
• пік припадає на вікову групу від 0 до 4 років,
• удвічі частіше хворіють хлопці

📍✅ При цьому захворюванні можливе ураження:
 шкіри у вигляді специфічної папульозної, часто з геморагічним компонентом, висипки на тулубі і волосистій частині голови, яке нагадує екзему;
 збільшення різних груп лімфатичних вузлів (шийних, підщелепових, пахових, пахвинних, черевних, парааортальних, у середостінні та інших);
 кісток скелета у вигляді вогнищ деструкції кісткової тканини літичного характеру. У проекції кісткової деструкції можуть бути пухлиноподібні м’якотканинні утвори.
Окрім вищезгаданих локалізацій процесом можуть уражатись:
 «органи ризику» — печінка, селезінка, кістковий мозок та легені, що у частини хворих може призвести до порушення їх функції.
 ураження кінцівок супроводжуються болем та порушенням рухової функції, можливі патологічні переломи кісток;
 у ротовій порожнині ця хвороба може маніфестувати запаленням ясен, болем ясневих сосочків, формуванням нориць, свищів, гранульом у ясневих кишенях. Поширення гранульоми призводить до руйнування кістки та розхитування і випадіння зубів;
 від 5,0 до 50,0% хворих лангергансоклітинний гістіоцитоз може поєднуватись з проявами нецукрового діабету (пацієнтів турбує спрага, часте сечовиділення, при нормальному значенні глюкози у крові);
 від 1,0 до 20,0% хворих можливе ураження зорового аналізатора.

🔬✅ Пункційна та трепанаційна біоопсія кісткового мозку і методи візуалізації: ультразвукове дослідження, променева діагностика (рентгенологічне дослідження, комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія, позитронно-емісійна томографія) дозволяє виявити наявність пухлинних утворень у різних частинах організму та є обов’язковими для встановлення стадії хвороби.

 Встановити діагноз лангергансоклітинний гістіоцитоз можна на підставі мікроскопічного дослідження зразка ураженої тканини, отриманої при біопсії (хірургічному видаленні лімфатичного вузла чи шматочка тканини іншого ураженого органу).
✅Тканина скеровується на дослідження до лікаря-патоморфолога для проведення гістологічного дослідження. З допомогою додаткових методів: імуногістохімічного, цитогенетичного молекулярно-генетичного досліджень верифікується остаточний діагноз.

✅ Дуже важливо при виявленні вищезгаданих скарг чи змін у стані здоров’я Вашої дитини, підозрі на наявність пухлини потрібно терміново звернутись до гематолога та провести весь необхідний спектр обстежень.

💚 Вірно встановлений діагноз має вирішальне значення у прийнятті рішення щодо тактики лікування та прогнозування перебігу хвороби.
Вчасно встановлений діагноз є запорукою успіху.

👩‍🔬 Допис підготувала
Дитячий гематолог Клініки гематології “Doctor Smart“, кандидат медичних наук Дорош Ольга Ігорівна. На консультацію до лікаря можна записатись за тел. ☎️ 097-215-55-00

👆Експерти наголошують, що вимірювання артеріального тиску – це не проста, а відповідальна процедура, від результатів правильності якої залежить своєчасна постановка діагнозу та лікування!
1️⃣🆗Перше,що може людина зробити до візиту лікаря – спробувати проконтролювати артеріальний тиск в домашніх умовах!
Під час візиту до лікаря цифри артеріального тиску можуть бути завищені через психоемоційний стан пацієнта, метеоумови, неправильне вимірювання, а вдома цифри АТ у межах норми – це може привести до хибного діагнозу, «гіпертензія білого халата». 🧐АЛЕ! Може бути ситуація навпаки, коли під час візиту лікувального закладу цифри АТ у межах норми, в той час, як за межами лікувальної установи-спостерігається стійке підвищення цифр АТ.
👩‍⚕️Основні покази до домашнього вимірювання та контролювання цифр артеріального тиску:
🔵🔵підвищення цифр артеріального тиску під час візиту до лікаря до 130-139/80-85 мм.рт.ст.
🔵🔵значна варіабельність цифр АТ під час візиту до лікаря.
🔵🔵враження органів-мішеней ( очі, серце, нирки),
🔵🔵диференційна діагностика гіпертензії «білого халату», «маскованої» гіпертензії.
📌📌Рекомендації з вимірювання АТ в домашніх умовах на малюнку 1.
Дуже важливо калібрувати апарати для вимірювання артеріального тиску 1 раз на 6 місяців. Це спеціальна перевірка точності показників апарату🗣.
‼️‼️‼️Якщо у Вас вже наявне підвищення цифр АТ під час домашнього вимірювання, це – привід негайно звернутись до лікаря!
Будемо раді Вам допомогти. УВАГА!!! Наразі можливий запис на безкоштовні консультації при укладанні декларацій з лікарем-терапевтом.
💉🧬Також надаємо послуги з вакцинації дорослих!
Звертайтесь, за більш детальною інформацією у Doctor Smart! М. Львів, вул. Генерала Чупринки, 56.🏥
Працюємо з 9.00-20.00 (Пнд-Сб).🕘🕗
☎️☎️☎️Телефонуйте +380972155500

  Електронейроміографія – це важливий метод діагностики, в основі якого є дослідження нервово-м’язового сполучення. Сучасний метод діагностики захворювань периферичної нервової системи (невритів, радикулопатій, нейропатій, тощо).

  Основна задача методу діагностики – визначити на ранньому етапі розвитку захворювання реакцію периферичних нервових волокон та їх спроможність проводити нервовий імпульс.

Основні покази до проведення електронейроміографії:

-діагностика тунельного синдрому (синдром зап’ястного каналу),

-міастенії,

-мієлопатій,

-аміотрофічний та розсіяний склероз,

-ураження лицьового нерву,

-неврологічні прояви остеохондрозу (радикулопатії),

-ураження нервових волокон при цукровому діабеті – діабетичній полінейропатії, токсичному впливу важких металів, алкоголю.

До основних симптомів, при яких варто звернутись до лікаря для проведення електронейроміографії:

-затерпання та болі в стопах, кистях, особливо вночі,

-зниження чутливості,

-болі в нижніх кінцівках, які підсилюються при ходьбі, швидка втомлюваність,

-відчуття «посмикування» у м’язах, судоми у м’язах.

   При дослідженні накладаються спеціальні електроди і оцінюється функція м’яза у стані спокою та під час руху, під дією стимуляції. Проводиться в положенні лежачи або сидячи, в залежності від досліджуваної ділянки.

  Шкірні покриви повинні бути ретельно очищені. За три години до дослідження варто уникати споживання міцної кави або чаю, не палити.

  Обстеження проводиться лікарем- неврологом у комфортних для Вас умовах!

Тоді Вам в Клніку гематології Doctor Smart!

У нас можна підписати декларацію дорослим із лікарем – терапевтом! При підписанні декларації-прийом терапевта БЕЗКОШТОВНИЙ!

Забезпечуємо виписку електронних рецептів, які дають можливість отримати ліки в аптеці за програмою «Доступні ліки» згідно програми медичних гарантій.

• Надаємо послуги з вакцинації дорослого населення!
• В клініці гематології доктор смарт є можливість отримати консультації вузьких спеціалістів (гематолог, уролог, невропатолог, кардіолог), для декларантів-знижка 10%.
• При необхідності – в лабораторії – додатково здати аналізи-під час прийому, за призначенням лікаря.
• Чому Doctor Smart? Це можливість:
• консультування вузьких спеціалістів клініки.
• Без черг та талонів.
• Лікування у маніпуляційному кабінеті клініки під наглядом лікаря та медичної сестри (внутрішньовенні крапельниці, ін’єкції).
• Лабораторне дообстеження за призначенням лікаря в лабораторії клініки.
• Комфортні та безпечні умови згідно європейських стандартів надання медичних послуг.
• Розробка індивідуальних схем обстеження, лікування та діагностики згідно міжнародних стандартів.
• Обговорення складних діагностичних питань на нарадах лікарів клініки.
• Гнучкий графік роботи – можливість запису на прийом у зручний для Вас час!
• Турбота про всіх і кожного!